Imóveis à Venda São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil

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Sobrado Duplex, adaptado tanto para habitação, especialmente para o comércio, com entradas separadas para os dois andares, 2 garagens, 4 toaletes interiores e 2 externos, quatro quartos, uma suite, que também servem para salas de escritório, sala de escritório na entrada, duas salas de reuniões, 2 cozinhas, 2 andares também adequados para escritórios, e 2 edículas adaptadas para escritório com banheiro próprio,  luminoso, interfone, PBX, alarme, com 299,2 m2 de área construída. Referência: Duas quadras da Santa Casa de Misericórdia, a duas quadras da escola, e sobre os outros. Localizado no bairro central de Boa Vista, em grande parte comercial. Todas as perguntas, esclarecimentos e interesse para conhecer a propriedade, por favor contacte-nos. Fones (11) 4437-1475 (res.), (11) 3104-4549 (escr.),  Nextel (11) 7758-1522 ID 55 * 13 * 11 813, e-mail : acmonteiro17@hotmail.com; angelo@advrezende.com.br. Facebook  Angelo Monteiro  ( MM Gestão Empresarial), e falar com Angelo e / ou Ivone.

Dr. Angelo Monteiro – MM Gestão Empresarial

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Fones:  (11) 4437-1475 (Fix..)  Nextel (11) 7758-1522 ID 55 * 13 * 11813

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Jefferson Airplane "The Other Side of this Life"

Grace Slick - El Diablo

Grace Slick and Paul Kantner on Jim Morrison

Paul Kantner - Blows Against the Empire Funkamedic Funkamedic

DECRETO Nº 8.645, DE 27 DE JANEIRO DE 2016 ("Conselhão")

Presidência da República Casa CivilSubchefia para Assuntos Jurídicos

DECRETO Nº 8.645, DE 27 DE JANEIRO DE 2016

Altera o Decreto no 4.744, de 16 de junho de 2003, que dispõe sobre a composição e o funcionamento do Conselho de Desenvolvimento Econômico e Social - CDES.

A PRESIDENTA DA REPÚBLICA, no uso das atribuições que lhe confere o art. 84, caput, incisos IV e VI, alínea “a”, da Constituição, e tendo em vista o disposto no parágrafo único do art. 30 da Lei n^o10.683, de 28 de maio de 2003,

DECRETA:

Art. 1^o  O Decreto 4.744, de 16 de junho de 2003, passa a vigorar com as seguintes alterações:

“Art. 2^o  ..........................................................................

..............................................................................................

IV - noventa e dois cidadãos brasileiros e respectivos suplentes, com maioridade civil, de ilibada conduta e reconhecida liderança e representatividade, designados pelo Presidente da República para mandatos de dois anos, facultada a recondução.

...................................................................................” (NR)

Art. 2^o  Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação.

Brasília, 27 de janeiro de 2016; 195^o da Independência e 128^o da República.

DILMA ROUSSEFF

Jaques Wagner

Este texto não substitui o publicado no DOU de 28.1.2016

DECRETO Nº 8.646, DE 28 DE JANEIRO DE 2016

Presidência da República Casa CivilSubchefia para Assuntos Jurídicos

DECRETO Nº 8.646, DE 28 DE JANEIRO DE 2016

Altera o Decreto nº 5.073, de 10 de maio de 2004, que dispõe sobre a consolidação da rede de Embaixadas cumulativas do Serviço Exterior Brasileiro, e o Decreto nº 7.288, de 1º de setembro de 2010, que dispõe sobre a criação da Embaixada do Brasil em Cabul, na República Islâmica do Afeganistão.

A PRESIDENTA DA REPÚBLICA, no uso da atribuição que lhe confere o art. 84, caput, inciso VI, alínea “a”, da Constituição,

DECRETA:

Art. 1º  O Decreto nº 5.073, de 10 de maio de 2004, passa a vigorar com as seguintes alterações:

“Art. 1° ...........................................................................

.............................................................................................

XCIX - Cabul (República Islâmica do Afeganistão), com a Embaixada em Islamabade.” (NR)

Art. 2º  O Decreto nº 7.288, de 1º de setembro de 2010, passa a vigorar com as seguintes alterações:

“Art. 4°-A  Até a sua efetiva instalação, a Embaixada em Cabul será cumulativa com a Embaixada em Islamabade, na República Islâmica do Paquistão, conforme disposto no inciso XCIX do caput do art. 1º do Decreto n° 5.073, de 10 de maio de 2004.” (NR)

Art. 3º Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação.

Brasília, 28 de janeiro de 2016; 195º da Independência e 128º da República.

DILMA ROUSSEFF
Mauro Luiz Iecker Vieira

Este texto não substitui o publicado no DOU de 29.1.2016

DECRETO Nº 8.652, DE 28 DE JANEIRO DE 2016

Presidência da República Casa CivilSubchefia para Assuntos Jurídicos

Vigência

Dispõe sobre o Conselho de Recursos do Sistema Financeiro Nacional e dá outras providências.

A PRESIDENTA DA REPÚBLICA, no uso da atribuição que lhe confere o art. 84, caput, inciso VI, alínea “a”, e parágrafo único, da Constituição,

DECRETA:

Art. 1º  O Conselho de Recursos do Sistema Financeiro Nacional - CRSFN, órgão colegiado integrante da estrutura do Ministério da Fazenda, tem por finalidade julgar, em última instância administrativa, os recursos:

I - previstos:

a) no § 2^o do art. 43 da Lei n^o 4.380, de 21 de agosto de 1964;

b) no § 2^o do art. 2^o do Decreto-Lei n^o 1.248, de 29 de novembro de 1972;

c) no § 4^o do art. 11 da Lei n^o 6.385, de 7 de dezembro de 1976;

d) no § 2º do art. 16 da Lei nº 9.613, de 3 de março de 1998; e

e) no parágrafo único do art. 9º da Lei nº 10.214, de 27 de março de 2001;

II - de decisões do Banco Central do Brasil:

a) que aplicarem penalidades em sede de processo administrativo sancionador instaurado em razão do descumprimento de normas legais e regulamentares que lhe caiba fiscalizar;

b) que aplicarem medidas cautelares;

c) referentes à desclassificação e à descaracterização de operações de crédito rural; e

d) relacionadas à retificação de informações, à aplicação de multas e custos financeiros associados a recolhimento compulsório, ao encaixe obrigatório e ao direcionamento obrigatório de recursos; e

III - de decisões das autoridades competentes relativas à aplicação das sanções previstas na Lei nº 9.613, de 1998.

§ 1º  O CRSFN decidirá com base em critérios técnicos, com a finalidade de assegurar o regular funcionamento do sistema financeiro, de suas instituições e mercados e do sistema de pagamentos brasileiro.

§ 2º  As sessões de julgamento e as decisões do CRSFN serão públicas.

Art. 2º  O CRSFN será integrado por conselheiros titulares e suplentes, de reconhecida capacidade técnica e notório conhecimento especializado nas matérias de competência do Conselho, que serão indicados:

I - pelo Ministério da Fazenda;

II - pelo Banco Central do Brasil;

III - pela Comissão de Valores Mobiliários; e

IV - em lista tríplice, pelas entidades representativas dos mercados financeiro e de capitais.

§ 1º  Os conselheiros titulares e suplentes serão designados pelo Ministro de Estado da Fazenda.

§ 2º  O CRSFN terá como presidente conselheiro representante do Ministério da Fazenda, assim designado pelo Ministro de Estado da Fazenda.

Art. 3º  O Procurador-Geral da Fazenda Nacional designará Procuradores da Fazenda Nacional com conhecimentos especializados nas matérias de competência do CRSFN para atuarem junto a esse Conselho, com atribuição de zelarem pela fiel observância da legislação, na forma e nas hipóteses estabelecidas no regimento interno do CRSFN.

Art. 4º  A Secretaria-Executiva do CRSFN será exercida pelo Ministério da Fazenda.

Parágrafo único.  O Ministério da Fazenda, o Banco Central do Brasil e a Comissão de Valores Mobiliários fornecerão o apoio técnico e administrativo necessário ao funcionamento do CRSFN.

Art. 5º  A composição, a organização e o funcionamento do CRSFN serão fixados em regimento interno aprovado pelo Ministro de Estado da Fazenda, que disporá, entre outros assuntos, sobre:

I - o número de conselheiros a serem indicados por cada um dos órgãos e entidades relacionados no art. 2º, observada a paridade entre o setor público e o privado;

II - a duração do mandato dos conselheiros, a possibilidade de recondução e as hipóteses de perda do mandato;

III - a adoção de súmulas, com efeito vinculante em relação às decisões do CRSFN; e

IV - as hipóteses em que o presidente do CRSFN poderá decidir monocraticamente.

Art. 6º  Este Decreto entra em vigor trinta dias após a data de sua publicação.

Art. 7º  Fica revogado o Decreto nº 1.935, de 20 de junho de 1996.

Brasília, 28 de janeiro de 2016; 195^o da Independência e 128^o da República.

DILMA ROUSSEFF
Nelson Barbosa

Este texto não substitui o publicado no DOU de 29.1.2016

Carnival in Rio de Janeiro

When you start the 2016 Carnival in Rio?

It is officially on February 9, Fat Tuesday. But the celebrations begin Day 5, Friday and end on day 9. You can still watch the parades of the Samba Schools Champion Carnival 2016 February 13, Saturday. For other years click here.

What is the best carnival in Brazil?
Carnival in Rio de Janeiro, Salvador and Olinda are considered the best. But definitely the Rio Carnival is the largest, most visited and most famous, not only in Brazil but in the world. So the Rio Carnival is considered the samba capital.

Where should I stay in Rio?
Try to stay in the South Zone of Rio, where it is not only the most beautiful and safe area, but also offers the best infrastructure. Copacabana, Ipanema and Leblon are better, more developed and above-market prices, especially in the last two quarters. Botafogo, Flamengo and Lapa are good landmarks and a bit more affordable, 15-20 minutes by subway, you arrive in the Copacabana and Ipanema beaches.

When should I make my reservations?
Book your flight and accommodation at least 6-4 months in advance.
Book your tickets to the Sambadrome as soon as possible. The best seats sell out fast, and prices generally unchanged.

What events should I attend?
The highlight is the parade of Samba schools. Go to one of the dances, especially for the Scala Gala Rio. Join the street parties, follow the band as much as you can, both in the center and in the south of the city. Visit at least one test in the court of a samba school, if you arrive in Rio before Carnival.

What are the best blocks and bands?
The "Banda de Ipanema" is the most fun and whimsical, along with the block "Sympathy is almost love." Bands from the city center, for example, the "Cord Black Ball" which is the biggest and the most famous street block of Rio de Janeiro.

What are the best balls?
High society attends the Magic Ball at the Copacabana Palace. To dance and fun nights, go to the Gala Gay and dances of the Black Ball Cord at Scala Rio.

When and where can I book my tickets?
You just need to book the tickets the Parade of Samba Schools in advance, Ball at the Copacabana Palace and the dances of Scala. Some sells out well in advance.

PANIC DISORDER

W mitologii greckiej, pan bóg pasterzy i stad, przedstawiany jako pół-ludzkiej boskości: brodaty, pomarszczona twarz, wystające podbródek, zwierzęcy wyraz, czoło zdobi dwoma rogami; ciało jest owłosione, a nogi są kozy, łapy są cienkie i nerwowy. Jest wyposażony w agility, szybkie w wyścigu, wiesz ukryć się w krzakach, gdzie ukrywa się szpiegować nimf i przestraszyć ich. Mówi się też, że nagle pojawił się w ateńskiej Agorze, podczas spotkań, terroryzować ludzi i zakłócić dyskusje. Słowo pochodzi od Pana panika i stanowi nieuzasadnioną obawę, strach lub nagły strach.

Diagnoza kliniczna i BIEŻĄCY

Lęk napadowy (zwane również epizodyczne napadowy lęk) charakteryzuje się nawracającymi atakami intensywnego lęku w nieprzewidzianych okolicznościach. Oprócz intensywnego lęku (paniki) osoba ma poczucie zbliżającej się śmierci, utraty kontroli nad sobą lub jest "szalony". Ten niepokój towarzyszą różne objawy somatyczne: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, duszność, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, uczucie bycia "powietrze", uczucie omdlenia, mrowienie w ciele, ciepło i zimno miga, nudności i inne. Zwykle trwa kilka minut, rzadko więcej niż godzinę. Jak ataki paniki są nieprzewidywalne ktoś rozwija strach o nowych ataków i podejmie "prewencyjnych" środki w celu uniknięcia miejsc lub sytuacji, które zakłada, może wywołać nowe kryzysy. Rozwija fobie, które nazywane agorafobię; Często idzie mają ograniczoną trwałość, nie jest w stanie się samodzielnie lub udać się do miejsc publicznych. Często mają uporczywy niepokój, wyprzedzające.

TP dotyka około 1-2% populacji, zazwyczaj rozpoczyna się w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości i jest bardziej powszechne u kobiet. Często występowanie wypadaniem płatka zastawki mitralnej u pacjentów z zaburzeniami lękowymi. Niektóre choroby fizyczne, takie jak nadczynność tarczycy i guz chromochłonny może objawiać się z atakami paniki. Pacjenci PD można rozwijać wtórnych zaburzeń depresyjnych, a nawet uzależnienia od narkotyków lub alkoholu.

Jej przyczyny nie są znane. Istnieje predysponujące czynniki i czynniki wywołujące choroby. Dziedziczenie wydaje się mieć masę, jako nośniki TP krewni są bardziej narażone na rozwój choroby. Niektóre czynniki psychologiczne związane z; wczesnego dzieciństwa, szczególnie doświadczenia lęku separacyjnego wydają się osoby narażone. U osób wrażliwych może wywołać ataki paniki poprzez leki (isoproterol, mleczanów), wykazując, że są one podatne na choroby. Ponadto, leki, które działają na serotoninę (neuroprzekaźnik w układzie nerwowym) może blokować ataki paniki.

TP może być wywołane przez czynniki emocjonalne, które prowadzą do stresu, narkotyków (marihuana, kokaina, etc.) i dolegliwości fizycznych. Przez większość czasu TP staje się autonomiczny, będzie występować, niezależnie od czynników zewnętrznych.

Wiele osób, które rozwijają TP mają lęk, niepewność, napięcie, trudności relaks, nadmierne martwić, jeszcze przed kryzysem. Te cechy osobowości wydaje się, aby były bardziej podatne na choroby.

Wiele osób rozwija się dość ograniczenie agorafobii mimo że właśnie miał atak paniki. Inni nadal agorafobię nawet po napadów kontrolowanych leków. Oczywiste jest, że czynniki psychologiczne wpływają raczej w jaki sposób ci ludzie zajmują się ich sytuacji niepokoju.

Podejście terapeutyczne

TP jest chorobą, gdzie istnieje wyraźna potrzeba integracji farmakologiczne i psychoterapeutyczne podejścia do opieki nad pacjentem. Ataki paniki mogą być kontrolowane z leków przeciwdepresyjnych w niskich dawkach. Już objawy lękowe rzadko poprawić spontanicznie, nawet po kontroli napadów, wymagające psychoterapii podejście.

Przeciwdepresyjne leki, szczególnie te z dominującym działania na układ serotoninergiczny (niektórych leków trójpierścieniowych, jak klomipramina, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, jak p. Np. Fluoksetyna, inhibitory monoaminooksydazy paroksetyny i) oraz benzodiazepiny (zwłaszcza alprazolam) zapewniają szybką poprawę ataki paniki, z usunięciem taka sama w ciągu kilku tygodni u większości pacjentów.

Unikania fobii wymaga psychoterapeutycznej podejście, tak, że pacjent czuje się bezpiecznie wrócić do swoich codziennych zajęć bez ograniczeń narzuconych przez strach o nowych kryzysów. Psychodynamiczne aspekty osobowości będzie pogłębiał w celu zbadania konfliktów, które mogą być wywoływaniu kryzysu. Przerażająca doświadczenie utraty kontroli nad własnymi emocjami wydają się być kluczowe w tych ludzi.

Wielu przewoźników TP są opisane jako ludzi przerażonych, nerwowego i nieśmiałych w dzieciństwie, wcześniejszych doświadczeń dyskomfortu w stosunku do agresywnych uczuć, trudno dotyczących takich uczuć i poinformował, że ich rodzice byli strasznie, krytycy i kontrolery. O delikatnej osobowości, często podejmowane przez pustki i bezradności doświadczeń, potrzeba innego do tych funkcji. To psychoterapeuta zadanie pomagać osoba budować wewnętrzne odnośniki, które mogą promować lepszą integrację doświadczeń, wypełniając przestrzeń że zarówno cierpienia.

TROUBLE PANIQUE

Dans la mythologie grecque, Pan est un dieu des bergers et des troupeaux, représentée comme divinité semi-humaine: le barbu, le visage ridé, le menton saillant, l'expression bestiale, le front est orné de deux cornes; le corps est velu et les jambes sont de chèvre, les pattes sont minces et nerveux. Il est doté d'agilité, rapide dans la course, vous savez se cacher dans les buissons, où il se cache pour espionner les nymphes et les effrayer. Il est également dit que soudainement apparu dans l'Agora d'Athènes, pendant les réunions, pour terroriser les gens et de perturber les débats. Le mot dérive de panique Pan et représente une peur infondée, la peur ou la crainte soudaine.

Diagnostic clinique et COURANT

Le trouble panique (aussi appelé épisodique paroxystique anxiété) se caractérise par des crises récurrentes d'anxiété intense dans des circonstances imprévisibles. Outre l'anxiété intense (de panique) la personne a le sentiment de mort imminente, perte de contrôle de lui-même ou d'être «fou». Cette inquiétude est accompagné par divers symptômes somatiques: palpitations, des douleurs thoraciques, des étourdissements, de l'essoufflement, des étourdissements, la transpiration excessive, le sentiment d'être "air", sentiment de faiblesse, des picotements dans le corps, la chaleur et les bouffées de froid, nausées, et autres. Habituellement durer quelques minutes, rarement plus d'une heure. Comme les attaques de panique sont imprévisibles un développe la crainte d'avoir de nouvelles attaques et prendra les mesures «préventives» pour éviter les endroits ou des situations qui implique, peut déclencher de nouvelles crises. Développe phobies qui sont appelés agoraphobie; va souvent d'avoir une durée de vie limitée, étant incapable d'être seul ou aller dans des endroits publics. Ont souvent une anxiété persistante, d'anticipation.

Le TP touche environ 1-2% de la population, commence généralement à l'adolescence ou l'âge adulte et est plus fréquente chez les femmes. Souvent, la survenue d'un prolapsus valvulaire mitral chez les patients souffrant de trouble panique. Certaines maladies physiques telles que l'hyperthyroïdie et de phéochromocytome peut se manifester par des attaques de panique. PD patients peuvent développer des troubles dépressifs secondaires ou même dépendance à la drogue ou de l'alcool.

Ses causes sont inconnues. Il ya des facteurs prédisposants et les facteurs de déclenchement de la maladie. L'hérédité semble avoir un poids, en tant que porte-TP parents sont plus susceptibles de développer la maladie. Certains facteurs psychologiques liés à; la petite enfance, en particulier les expériences d'anxiété de séparation semble à rendre les individus vulnérables. Chez les personnes sensibles peuvent déclencher des crises de panique par des médicaments (isoproterol, lactate) démontrant qu'ils sont vulnérables à la maladie. En outre, les médicaments qui agissent sur la sérotonine (un neurotransmetteur dans le système nerveux) peuvent bloquer les attaques de panique.

Le TP peut être déclenchée par des facteurs émotionnels qui conduisent à stress, drogues (marijuana, la cocaïne, etc.) et d'affections physiques. La plupart du temps le TP devient autonome, va se produire indépendamment des facteurs externes.

Beaucoup de personnes qui développent TP avez l'anxiété, l'insécurité, la tension, difficulté à se détendre, une inquiétude excessive, même avant la crise. Ces caractéristiques de la personnalité semblent les rendre plus vulnérables à la maladie.

Beaucoup de personnes développent assez limitant l'agoraphobie, malgré avoir juste eu une attaque de panique. D'autres continuent agoraphobe même après les crises contrôlées avec des médicaments. Il est clair que les facteurs psychologiques influencent plutôt dans la façon dont ces gens face à leurs situations d'anxiété.

APPROCHE THERAPEUTIQUE

La TP est une maladie où il ya un besoin évident de l'intégration entre les approches pharmacologiques et psychothérapeutiques aux soins des patients. Les attaques de panique peuvent être contrôlés avec des médicaments antidépresseurs à faibles doses. Déjà symptômes phobiques améliorer rarement spontanément, même après le contrôle des crises, nécessitant une approche psychothérapeutique.

Les antidépresseurs, en particulier ceux avec action prédominante sur le système sérotoninergique (certains antidépresseurs tricycliques tels que la clomipramine, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, comme p. Ex. La fluoxétine, inhibiteurs de la paroxétine et de la monoamine oxydase), et les benzodiazépines (en particulier l'alprazolam) fournir une amélioration rapide des attaques de panique, avec l'élimination de la même dans quelques semaines dans la plupart des patients.

L'évitement phobique exige approche psychothérapeutique, de sorte que le patient se sent en sécurité pour retourner à leurs activités quotidiennes sans les limitations imposées par la peur d'avoir de nouvelles crises. Les aspects psychodynamiques de la personnalité seront approfondies afin d'explorer les conflits qui peuvent être déclenchement de la crise. Une expérience effrayante de la perte de contrôle sur ses émotions semblent être au cœur de ces personnes.

Beaucoup de porteurs de TP sont décrits comme des gens craintifs, nerveux et timides dans l'enfance, les expériences passées inconfort par rapport à des sentiments agressifs, peine traitant de tels sentiments et ont déclaré que leurs parents étaient effrayants, les critiques et les contrôleurs. Avoir une personnalité fragile, souvent pris par la vacuité et l'impuissance des expériences, besoin d'un autre de fournir ces fonctions. Il tâche psychothérapeute d'aider la personne à construire des références internes qui peuvent promouvoir une meilleure intégration des expériences, remplissant l'espace vide que les deux angoisse.

Panikstörung

In der griechischen Mythologie ist Pan ein Gott der Hirten und Herden, als Halb menschlichen Gottheit dargestellt: der bärtige, faltiges Gesicht, vorspringenden Kinn, animalischen Ausdruck, die Stirn wird von zwei Hörnern geschmückt; der Körper ist haarig und die Beine sind Ziege, die Pfoten sind dünn und nervös. Es ist mit Agilität begabt, schnell im Rennen, wissen Sie verbergen sich in den Büschen, wo sie versteckt auf den Nymphen auszuspionieren und erschrecken sie. Es wird auch gesagt, dass plötzlich in der athenischen Agora, während der Treffen, um die Menschen zu terrorisieren und stören die Diskussionen. Das Wort leitet sich von Panik Pan und stellt eine unbegründete Angst, Schreck oder plötzliche Angst.

Klinik und aktuelle Diagnose

Panikstörung (auch als episodischen paroxysmalen Angst) wird durch wiederkehrende Anfälle von intensiver Angst in unvorhersehbaren Umständen aus. Neben der intensiven Angst (Panik) die Person hat das Gefühl der bevorstehenden Tod, Verlust der Kontrolle über sich selbst oder als "verrückt". Herzklopfen, Brustschmerzen, Schwindel, Atemnot, Schwindel, übermäßiges Schwitzen, Gefühl, "Luft", Ohnmachtsgefühl, Kribbeln im Körper, Hitze und Kälte Wallungen, Übelkeit und: Diese Angst wird von verschiedenen somatischen Symptomen begleitet andere. Dauert in der Regel ein paar Minuten, selten mehr als eine Stunde. Wie Panikattacken sind unvorhersehbar entwickelt man die Angst, neue Angriffe und "präventive" Maßnahmen zu Orten oder Situationen zu vermeiden, die andeutet, können neue Krisen auslösen. Entwickelt, die Phobien Agoraphobie genannt werden; geht oft um eine eingeschränkte Lebensdauer haben, nicht in der Lage, allein zu sein oder an öffentlichen Orten zu gehen. Oft eine anhaltende Angst, vorausschauende.

Die TP betrifft etwa 1-2% der Bevölkerung, beginnt in der Regel in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter und ist häufiger bei Frauen. Oft das Auftreten von Mitralklappenprolaps bei Patienten mit Panikstörung. Einige körperliche Krankheiten wie Schilddrüsenüberfunktion und Phäochromozytom kann sich mit Panikattacken manifestieren. Parkinson-Patienten können sekundäre depressiven Störungen oder sogar Sucht nach Drogen oder Alkohol zu entwickeln.

Seine Ursachen sind unbekannt. Es prädisponierende Faktoren und auslösenden Faktoren der Erkrankung. Vererbung scheint ein Gewicht haben, als TP Träger Verwandten sind eher die Krankheit zu entwickeln. Einige psychologische Faktoren verknüpft; der frühen Kindheit, besonders Trennungsangst Erfahrungen scheinen Individuen anfällig zu machen. Bei empfindlichen Personen können Panikattacken durch Medikamente (isoproterol, Lactat) zeigen, dass sie anfällig für Krankheiten sind auszulösen. Ferner können Arzneimittel, die auf Serotonin (Neurotransmitter im Nervensystem), Panikattacken blockieren.

Die TP kann durch emotionale Faktoren, die zu Stress, Drogen (Marihuana, Kokain, etc.) und körperlichen Beschwerden führen, ausgelöst werden. Die meiste Zeit der TP wird autonom, werde unabhängig von externen Faktoren auftreten.

Viele der Menschen, die TP entwickelt haben Angst, Unsicherheit, Spannungen, Schwierigkeiten entspannend, übermäßige Sorge, schon vor der Krise. Diese Persönlichkeitsmerkmale scheinen sie anfälliger für Krankheiten zu machen.

Viele Menschen entwickeln ganz Begrenzungsagoraphobie, obwohl er gerade eine Panikattacke. Andere weiter, auch nachdem die kontrollierte Anfälle mit Medikamenten agoraphobic. Es ist klar, dass psychologische Faktoren beeinflussen und nicht in, wie diese Menschen sich mit ihrer Situation der Angst.

Therapieansatz

Der TP ist eine Krankheit, wo es einen klaren Bedarf an Integration zwischen pharmakologischer und psychotherapeutischer Ansätze zur Patientenversorgung. Panikattacken können mit Antidepressiva in niedrigen Dosen gesteuert werden. Bereits phobische Symptome selten spontan zu verbessern, auch nach der Kontrolle von Anfällen, eine psychotherapeutische Vorgehen erfordern.

Antidepressiva, insbesondere solche mit überwiegender Wirkung auf das serotonerge System (einige trizyklische Antidepressiva wie Clomipramin, selektive Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme, wie p. Eg. Fluoxetin, Paroxetin und Monoaminoxidase-Hemmer) und Benzodiazepine (insbesondere Alprazolam) bieten eine schnelle Verbesserung von Panikattacken, unter Entfernung desselben in einigen Wochen in den meisten Patienten.

Phobische Vermeidung erfordert psychotherapeutischen Ansatz, so dass der Patient fühlt sich sicher, um ihre täglichen Aktivitäten ohne die Einschränkungen durch die Angst, neue Krisen verhängt zurückzukehren. Psychodynamische Aspekte der Persönlichkeit wird, um Konflikte auslösen werden können, die Krise zu erkunden vertieft werden. Eine erschreckende Erfahrung von Verlust der Kontrolle über seine Gefühle scheinen Zentral in diesen Menschen.

Viele der TP Träger als Menschen ängstlich, nervös und schüchtern in der Kindheit, Erfahrungen aus der Vergangenheit Beschwerden in Bezug auf aggressive Gefühle kaum Umgang mit solchen Gefühlen beschrieben und berichteten, dass ihre Eltern waren beängstigend, Kritiker und Steuerungen. Mit einem fragile Persönlichkeit, die oft von Leere und Ratlosigkeit Erfahrungen gemacht, müssen eine andere solche Funktionen zu liefern. Es Psychotherapeuten Auftrag darin besteht, die Person zu bauen interne Referenzen, die eine bessere Integration von Erfahrungen fördern können, füllen den leeren Raum, dass beide Angst.

PANIC DISORDER

In Greek mythology, Pan is a god of shepherds and flocks, represented as semi-human divinity: the bearded, wrinkled face, protruding chin, animalistic expression, the forehead is adorned by two horns; the body is hairy and the legs are goat, paws are thin and nervous. It is endowed with agility, quick in the race, you know conceal himself in the bushes, where it hides to spy on the nymphs and scare them. It is also said that suddenly appeared in the Athenian Agora, during the meetings, to terrorize the people and disrupt the discussions. The word panic derives from Pan and represents an unfounded fear, fright or sudden fear.

CLINICAL AND CURRENT DIAGNOSIS

Panic disorder (also called episodic paroxysmal anxiety) is characterized by recurrent attacks of intense anxiety in unpredictable circumstances. Besides the intense anxiety (panic) the person has the feeling of impending death, loss of control of itself or of being "crazy." This anxiety is accompanied by various somatic symptoms: palpitations, chest pain, dizziness, shortness of breath, dizziness, excessive sweating, feeling of being "air", feeling faint, tingling in the body, heat and cold flashes, nausea, and others. Usually last a few minutes, rarely more than an hour. As panic attacks are unpredictable one develops the fear of having new attacks and will take "preventive" measures to avoid places or situations that implies, can trigger new crises. Develops phobias that are called agoraphobia; often goes to have a limited life, being unable to be alone or to go to public places. Often have a persistent anxiety, anticipatory.

The TP affects about 1-2% of the population, usually begins in adolescence or early adulthood and is more common in women. Often the occurrence of mitral valve prolapse in patients with panic disorder. Some physical diseases such as hyperthyroidism and pheochromocytoma can manifest itself with panic attacks. PD patients may develop secondary depressive disorders or even addiction to drugs or alcohol.

Its causes are unknown. There are predisposing factors and triggering factors of the disease. Heredity seems to have a weight, as TP carriers relatives are more likely to develop the disease. Some psychological factors linked to; early childhood, especially separation anxiety experiences seem to make individuals vulnerable. In susceptible individuals can trigger panic attacks through medications (isoproterol, lactate) demonstrating that they are vulnerable to disease. Furthermore, drugs that act on serotonin (neurotransmitter in the nervous system) can block panic attacks.

The TP can be triggered by emotional factors that lead to stress, drugs (marijuana, cocaine, etc.) and physical ailments. Most of the time the TP becomes autonomous, going to occur regardless of external factors.

Many of the individuals who develop TP have anxiety, insecurity, tension, difficulty relaxing, excessive worry, even before the crisis. These personality characteristics seem to make them more vulnerable to disease.

Many individuals develop quite limiting agoraphobia despite having just had a panic attack. Others continue agoraphobic even after the controlled seizures with medication. It is clear that psychological factors influence rather in how these people deal with their situations of anxiety.

THERAPEUTIC APPROACH

The TP is a disease where there is a clear need for integration between pharmacological and psychotherapeutic approaches to patient care. Panic attacks can be controlled with antidepressant medication in low doses. Already phobic symptoms rarely improve spontaneously, even after the control of seizures, requiring a psychotherapeutic approach.

Antidepressant medications, particularly those with predominant action on the serotonergic system (some tricyclics like clomipramine, selective inhibitors of serotonin reuptake, as p. Eg. Fluoxetine, paroxetine and monoamine oxidase inhibitors), and benzodiazepines (especially alprazolam) provide rapid improvement of panic attacks, with removal of the same in a few weeks in most patients.

Phobic avoidance requires psychotherapeutic approach, so that the patient feels safe to return to their daily activities without the limitations imposed by the fear of having new crises. Psychodynamic aspects of personality will be deepened in order to explore conflicts that may be triggering the crisis. A frightening experience of loss of control over one's emotions seem to be central in these people.

Many of the TP carriers are described as people fearful, nervous and shy in childhood, past experiences discomfort in relation to aggressive feelings, hardly dealing with such feelings and reported that their parents were scary, critics and controllers. Having a fragile personality, often taken by emptiness and helplessness experiences, need another to supply such functions. It psychotherapist task of helping the person build internal references that can promote better integration of experiences, filling the empty space that both anguish.

TRANSTORNO DE PÂNICO

Na mitologia grega, Pã é um deus dos pastores e rebanhos, representado como divindade semi-humana: o rosto barbudo e enrugado, queixo saliente, expressão animalesca, a testa é ornada por dois cornos; o corpo é peludo e os membros inferiores são de bode, as patas são magras e nervosas. É dotado de muita agilidade, rápido na corrida, sabe dissimular-se nas moitas, onde se esconde para espiar as Ninfas e assustá-las. Diz-se também que surgia repentinamente na Ágora ateniense, durante as assembléias, para aterrorizar as pessoas e tumultuar as discussões. A palavra pânico deriva de Pã e representa um medo infundado, susto ou pavor repentino.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO ATUAL

O transtorno do pânico (também chamado de ansiedade paroxística episódica) é caracterizado pelos ataques recorrentes de ansiedade intensa em circunstancias imprevisíveis. Alem da ansiedade intensa (pânico) a pessoa tem a sensação de morte iminente, de perda do controle de si própria ou de ficar "louco". Essa ansiedade é acompanhada de vários sintomas somáticos: palpitações, dor no peito, tontura, falta de ar, vertigens, sudorese excessiva, sensação de estar "aéreo", sensação de desmaio, formigamentos no corpo, ondas de calor e frio, náuseas, e outros. Em geral duram alguns minutos, raramente mais que uma hora. Como os ataques de pânico são imprevisíveis a pessoa desenvolve o medo de ter novos ataques, passando a tomar medidas "preventivas" para evitar lugares ou situações que supõe, podem desencadear novas crises. Desenvolve fobias que são denominadas de agorafobia; passa muitas vezes a ter uma vida restrita, sendo incapaz de ficar sozinha ou de ir a lugares públicos. Muitas vezes tem uma ansiedade persistente, antecipatória.

O TP atinge cerca de 1 a 2 % da população, em geral inicia-se na adolescência ou no adulto jovem, sendo mais freqüente nas mulheres. É freqüente a ocorrência de prolapso da válvula mitral em pacientes com transtorno de pânico. Algumas doenças físicas, como hipertireoidismo e feocromocitoma, podem se manifestar com ataques de pânico. Pacientes com TP podem desenvolver secundariamente quadros depressivos ou mesmo de dependência de drogas ou álcool.

Suas causas são desconhecidas. Há fatores predisponentes e fatores desencadeantes da doença. A hereditariedade parece ter um peso, na medida que parentes de portadores de TP tem maior chance de apresentar a doença. Alguns fatores psicológicos ligados à; primeira infância, especialmente vivências de ansiedade de separação parecem tornar os indivíduos vulneráveis. Em indivíduos predispostos é possível desencadear ataques de pânico por meio de medicações (isoproterol, lactato) demonstrando que eles são vulneráveis à doença. Por outro lado, medicamentos que agem sobre a serotonina (neurotransmissor do sistema nervoso) podem bloquear os ataques de pânico.

O TP pode ser desencadeado por fatores emocionais que levem a estresse, por drogas (maconha, cocaína etc.) e por doenças físicas. Na maioria das vezes o TP se torna autônomo, passando a ocorrer independentemente de fatores externos.

Muitos dos indivíduos que desenvolvem TP apresentam ansiedade, insegurança, tensão, dificuldade para relaxar, preocupação excessiva, mesmo antes de ter as crises. Essas características de personalidade parecem torná-los mais vulneráveis à doença.

Muitos indivíduos desenvolvem agorafobia bastante limitante mesmo tendo tido apenas um ataque de pânico. Outros continuam agorafóbicos mesmo após terem as crises controladas com a medicação. Fica claro que fatores psicológicos influem bastante no modo como essas pessoas lidam com suas situações de ansiedade.

ABORDAGEM TERAPEUTICA

O TP é uma doença onde fica clara a necessidade da integração entre as abordagens farmacológica e psicoterápica no tratamento do paciente. Os ataques de pânico podem ser controlados com medicamentos antidepressivos em baixas doses. Já os sintomas fóbicos raramente melhoram espontaneamente, mesmo após o controle das crises, requerendo uma abordagem psicoterápica.

Os medicamentos antidepressivos, particularmente aqueles com ação predominante no sistema serotoninérgico (alguns tricíclicos, como a clomipramina, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, como p. ex. a fluoxetina, a paroxetina e os inibidores da monoamino-oxidase), e os benzodiazepínicos (especialmente o alprazolam) propiciam melhora rápida dos ataques de pânico, havendo supressão dos mesmos em algumas semanas na maioria dos pacientes.

A evitação fóbica requer abordagem psicoterápica, para que o paciente se sinta seguro para retornar a suas atividades cotidianas, sem as limitações impostas pelo medo de ter novas crises. Aspectos relacionados a psicodinâmica da personalidade serão aprofundados visando explorar situações de conflito que possam ser desencadeadoras das crises. A experiência assustadora de perda de controle sobre as próprias emoções parece ser central nessas pessoas.

Muitos dos portadores de TP se descrevem como pessoas medrosas, nervosas e tímidas na infância, passaram por experiências de desconforto em relação a sentimentos agressivos, lidando mal com tais sentimentos e referem que seus pais eram assustadores, críticos e controladores. Tendo uma personalidade fragil, freqüentemente tomada por vivências de vazio e desamparo, necessitam de um outro para suprir tais funções. É tarefa do psicoterapeuta auxiliar a pessoa a construir referencias internas que possam promover melhor integração das vivências, preenchendo o espaço vazio que tanto a angustia.

Schizophrenie

Schizophrenie ist eine chronische psychische Erkrankung, die sich in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter manifestiert. Seine Häufigkeit in der Allgemeinbevölkerung ist die Größenordnung von 1 für jeweils 100 Personen, mit etwa 40 neue Fälle pro 100.000 Einwohner pro Jahr. In Brasilien wird geschätzt, dass es etwa 1,6 Millionen Schizophrenen; jedes Jahr etwa 50.000 Menschen manifestieren die Krankheit zum ersten Mal. Er erreicht eine entsprechende Anteil der Männer und Frauen in der Regel beginnt früher bei Männern, etwa 20-25 Jahre alt, und Frauen, etwa 25-30 Jahre.

Was sind die Symptome?

Schizophrenie hat verschiedene Erscheinungsformen, Auswirkungen auf viele Bereiche der psychologischen Funktionieren. Die wichtigsten Symptome sind:

1. Wahnvorstellungen: sie falsche Vorstellungen, von denen der Patient hat absoluten Überzeugung sind. Zum Beispiel, findet er sich verfolgt oder durch versteckte Kameras beobachtet, glaubt, dass die Nachbarn oder Passanten auf der Straße, Sie zu verletzen.

2. Halluzinationen: sie sind falsche Wahrnehmungen der Sinnesorgane. Die häufigsten Halluzinationen bei Schizophrenie Gehör in Form von Stimmen. Der Patient hört Stimmen, die über ihn zu sprechen oder ihre Aktivitäten begleiten mit Kommentaren. Oft sind diese Stimmen Befehle geben, wie man unter bestimmten Umständen zu handeln. Andere Formen von Halluzinationen als visuelle, taktile oder olfaktorische kann auch bei Schizophrenie auftreten.

3. Veränderungen des Denkens: Ideen können verwirrt, ungeordnet und zusammenhanglos geworden, so dass die Sprache des Patienten schwer zu verstehen. Oft wird der Patient davon überzeugt, dass Ihre Gedanken gelesen werden kann durch andere, oder dass Gedanken aus dem Kopf gestohlen oder gingen hinein.

4. Änderungen der Zuneigung: viele Patienten haben einen Verlust der Fähigkeit, sich emotional auf die Umstände zu reagieren, zu gleichgültig und ohne emotionalen Ausdruck. Manchmal hat der Patient emotionalen Reaktionen, die inkongruent sind, in Bezug auf den Kontext, in dem sie nicht ausreichend ist. Es ist kindisch und exzentrisch oder verhält sich gleichgültig für die Umwelt, die sie umgibt.

5. verringerte Motivation: der Patient verliert der Wille, wird abgeraten und apathisch, nicht mehr in der Lage, mit den Aufgaben des täglichen Lebens zu bewältigen. Kaum sprechen, wird isoliert und sozial zurückgezogen.

Andere Symptome, wie Schwierigkeiten bei der Konzentration, Motilität Veränderungen, übermäßiges Misstrauen, Gleichgültigkeit, kann bei der Schizophrenie angezeigt. Je nachdem, wie die Symptome gruppiert sind, ist es möglich, die verschiedenen Subtypen der Erkrankung charakterisieren. Schizophrenie entwickelt sich meist in akuten Episoden, die die verschiedenen oben beschriebenen Symptome, vor allem Wahnvorstellungen und Halluzinationen zeigt, mit Zeiten der Remission, mit wenigen offensichtlichen Symptome durchsetzt.

Was sind die Ursachen der Schizophrenie?

Es ist nicht bekannt, was die Ursachen der Schizophrenie. Vererbung hat eine relative Bedeutung, es ist bekannt, dass Verwandte ersten Grades eines Schizophrenen hat eine größere Chance, die Krankheit zu entwickeln, als Menschen im Allgemeinen. Andererseits ist bekannt, den Modus der genetischen Transmission der Schizophrenie. Umweltfaktoren (s. Bsp., Komplikationen bei Schwangerschaft und Geburt, Infektionen, etc.), die die Entwicklung des Nervensystems in der Tragzeit beeinflussen können, scheinen in der Krankheit wichtig. Studium der Bild der modernen Methoden wie CT und MRT zeigen, dass einige Patienten haben kleine Veränderungen im Gehirn, mit einem leichten Rückgang in der Größe bestimmter Hirnareale. Biochemische Veränderungen im Gehirn Neurotransmitter, insbesondere Dopamin scheint in Krankheit in Verbindung gebracht werden.

Wie es Schizophrenie diagnostiziert?

Die Diagnose einer Schizophrenie vom Fachmann aus dem Ausbruch der Krankheit hat. Keine Art von Laboruntersuchung (Blutuntersuchung, Röntgen, CT, EEG etc.), um die Diagnose zu bestätigen. Oft sind die klinische Untersuchung Anfragen, die aber nur dazu dienen, andere Bedingungen, die ähnlich wie Schizophrenie Manifestationen präsentieren kann ausgeschlossen werden.

Wie ist Schizophrenie?

Die Behandlung von Schizophrenie ist an der Kontrolle der Symptome und die Wiedereingliederung des Patienten ausgerichtet. Die Behandlung von Schizophrenie erfordert zwei Ansätze: Medikamente und psychosoziale. Die medikamentöse Behandlung mit Arzneimitteln, die als Antipsychotika und Neuroleptika getan. Sie werden in der akuten Phase der Krankheit in den Perioden zwischen den Anfällen verwendet, um psychotische Symptome zu lindern, aber auch zur weiteren Rückfälle zu verhindern. Die meisten Patienten haben kontinuierlich nutzen das Medikament, keine weiteren Anfälle haben. So sollte der Patient regelmäßige medizinische Untersuchungen zu unterziehen; der Arzt versucht, das Medikament in der niedrigsten möglichen Dosis zu halten, um Rückfälle zu vermeiden und Nebenwirkungen zu vermeiden. Psychosoziale Ansätze werden benötigt, um die Wiedereingliederung des Patienten in der Familie und der Gesellschaft zu fördern. Aufgrund der Tatsache, dass einige Symptome (insbesondere Apathie, sozialer Rückzug und andere) können auch nach der Krise fortbestehen, müssen wir einen individuellen Plan der Rehabilitation. Die Patienten müssen in der Regel die Psychotherapie, Ergotherapie, und andere Verfahren, die Ihnen helfen sich leichter zu bewältigen mit den Schwierigkeiten des Alltags.

Wie Familienmitglieder können mit dem Patienten zusammenarbeiten?

Die Familie ist sehr wichtige Verbündete in der Behandlung und Wiedereingliederung des Patienten. ist es wichtig, über die Krankheit Schizophrenie informiert werden, so dass sie die Symptome und die Einstellung des Patienten zu verstehen, Fehlinterpretationen zu vermeiden. Unzureichende Einstellungen des Familienmitglieder oft auf die klinische Verschlechterung derselben beizutragen. Die ersten Auswirkungen der Nachricht, dass jemand in der Familie hat Schizophrenie ist sehr schmerzhaft. Schizophrenie ist eine wenig bekannte Krankheit und unterliegen einer Menge von Fehlinformationen Menschen fühlen sich ratlos und verwirrt. Oft, vor den exzentrischen Haltung der Patienten, Familienmitglieder reagieren auch mit Fehlhaltungen, zu verewigen ein Teufelskreis schwer zu brechen. Hostile Einstellungen, Kritik und Überprotektion schaden der Patient, Unterstützung und Verständnis erforderlich sind, so dass es ein unabhängiges Leben haben kann und gut vermischen sich mit der Krankheit.

La schizophrénie

La schizophrénie est une maladie mentale chronique qui se manifeste à l'adolescence ou l'âge adulte. Sa fréquence dans la population générale est de l'ordre de 1 pour 100 personnes, avec environ 40 nouveaux cas pour 100.000 habitants par an. Au Brésil, on estime qu'il ya environ 1,6 millions de schizophrènes; chaque année environ 50.000 personnes manifestent la maladie pour la première fois. Il atteint une proportion correspondante de femmes et les hommes des mises en chantier généraux tôt chez les hommes, autour de 20-25 ans, et les femmes, autour de 25-30 ans.

Quels sont les symptômes?

La schizophrénie a diverses manifestations, touchant de nombreux domaines du fonctionnement psychologique. Les principaux symptômes sont:

1. illusions: ce sont de fausses idées, dont le patient a la conviction absolue. Par exemple, il se retrouve poursuivi ou observé par des caméras cachées, estime que les voisins ou les passants dans la rue veulent vous faire du mal.

2. hallucinations: ils sont fausses perceptions des organes des sens. Les hallucinations les plus courants dans la schizophrénie sont auditif, sous la forme de voix. Le patient entend des voix qui parlent de lui, ou accompagnant leurs activités avec des commentaires. Souvent, ces voix donnent des ordres sur la façon d'agir dans certaines circonstances. D'autres formes d'hallucinations que visuelle, tactile ou olfactive peuvent également se produire dans la schizophrénie.

3. Des changements de pensée: les idées peuvent devenir confus, désorganisée et incohérente, ce qui rend le discours du patient difficile à comprendre. Souvent, le patient est convaincu que vos pensées peuvent être lus par d'autres, ou que les pensées sont volés dans votre esprit ou entrés.

4. changements d'affection: de nombreux patients ont une perte de la capacité à réagir émotionnellement aux circonstances, devenir indifférent et aucune expression émotionnelle. Parfois, le patient a des réactions émotionnelles qui sont incongrues, insuffisant par rapport au contexte dans lequel il est. Il est puéril et excentrique ou se comporte indifféremment à l'environnement qui l'entoure.

5. diminution de la motivation: le patient perd la volonté, est découragée et apathique, ne sont plus en mesure de faire face aux tâches de la vie quotidienne. À peine parler, est isolé et retiré socialement.

D'autres symptômes, tels que les difficultés de concentration, des altérations de la motilité, la méfiance excessive, l'indifférence, peuvent apparaître dans la schizophrénie. Selon la façon dont les symptômes sont regroupés, il est possible de caractériser les différents sous-types de la maladie. La schizophrénie se développe habituellement dans les épisodes aigus qui montre les divers symptômes décrits ci-dessus, en particulier les délires et les hallucinations, entrecoupées de périodes de rémission, avec peu de symptômes évidents.

Quelles sont les causes de la schizophrénie?

On ne sait pas quelles sont les causes de la schizophrénie. L'hérédité a une importance relative, il est connu que parents au premier degré d'un schizophrène a plus de chance de développer la maladie que les gens en général. D'autre part, on connaît le mode de transmission génétique de la schizophrénie. Les facteurs environnementaux (p. Ex., Les complications de la grossesse et de l'accouchement, infections, etc.) qui peuvent affecter le système nerveux en développement dans la période de gestation semblent être important dans la maladie. Études de l'image des méthodes modernes telles que TDM et l'IRM montrent que certains patients ont de petits changements dans le cerveau, avec une légère diminution de la taille de certaines zones du cerveau. Des changements biochimiques dans neurotransmetteurs du cerveau, en particulier la dopamine semblent être impliqués dans la maladie.

Comment est-il diagnostiqué la schizophrénie?

Le diagnostic de la schizophrénie est effectuée par le spécialiste de l'apparition de la maladie. Aucun type de test de laboratoire (test sanguin, radiographie, scanner, etc. EEG) pour confirmer le diagnostic. Souvent, les demandes d'examens cliniques, mais ceux-ci ne servent qu'à exclure d'autres conditions qui peuvent présenter des manifestations similaires à la schizophrénie.

Comment est la schizophrénie?

Le traitement de la schizophrénie est destiné au contrôle des symptômes et la réinsertion du patient. Le traitement de la schizophrénie nécessite deux approches: médicaments et psychosocial. Le traitement médicamenteux est fait avec des médicaments appelés antipsychotiques ou neuroleptiques. Ils sont utilisés dans la phase aiguë de la maladie pour soulager les symptômes psychotiques, et aussi dans les périodes entre les attaques, pour empêcher de nouvelles rechutes. La plupart des patients ont cessé de prendre le médicament ne pas avoir de nouvelles crises. Donc, le patient doit subir des évaluations médicales périodiques; le médecin essaie de garder le médicament dans la dose la plus faible possible pour éviter les rechutes et d'éviter des effets secondaires. Approches psychosociales sont nécessaires pour favoriser la réinsertion du patient à la famille et la société. En raison du fait que certains symptômes (surtout apathie, le retrait social et autres) peuvent persister même après la crise, nous avons besoin d'un plan individualisé de réadaptation. Les patients ont généralement besoin d'une psychothérapie, ergothérapie, et autres procédures conçus pour vous aider à composer plus facilement avec les difficultés de la vie quotidienne.

Comment membres de la famille peuvent collaborer avec le patient?

La famille sont des alliés très importants dans le traitement et la réinsertion du patient. il est important d'être informé au sujet de la schizophrénie de la maladie afin qu'ils puissent comprendre les symptômes et les attitudes du patient, en évitant de mauvaises interprétations. Attitudes inadéquates de membres de la famille peuvent souvent contribuer à la détérioration clinique de la même chose. L'impact initial des nouvelles que quelqu'un dans la famille souffre de schizophrénie est très douloureuse. Comme la schizophrénie est une maladie peu connue et sous réserve de beaucoup de gens de désinformation se sentent perplexes et confus. Souvent, avant les attitudes excentriques de patients, membres de la famille réagissent également avec les attitudes inappropriées, perpétuer un cercle vicieux difficile à briser. Attitudes hostiles, les critiques et la surprotection nuire au patient, soutien et la compréhension sont nécessaires pour qu'il puisse avoir une vie indépendante et de se mêler ainsi à la maladie.

Schizophrenia

Schizophrenia is a chronic mental illness that manifests itself in adolescence or early adulthood. Its frequency in the general population is the order of 1 for every 100 people, with about 40 new cases per 100,000 inhabitants per year. In Brazil it is estimated that there are approximately 1.6 million schizophrenics; each year about 50,000 people manifest the disease for the first time. It reaches a corresponding proportion of men and women in general starts earlier in men, around 20-25 years of age, and women, around 25-30 years.

What are the symptoms?

Schizophrenia has various manifestations, affecting many areas of psychological functioning. The main symptoms are:

1. delusions: they are false ideas, of which the patient has absolute conviction. For example, he finds himself pursued or observed by hidden cameras, believes the neighbors or people passing in the street want to hurt you.

2. hallucinations: they are false perceptions of the sense organs. The most common hallucinations in schizophrenia are auditory, in the form of voices. The patient hears voices that talk about him, or accompanying their activities with comments. Often these voices give orders on how to act in certain circumstances. Other forms of hallucinations as visual, tactile or olfactory may also occur in schizophrenia.

3. changes of thought: ideas can become confused, disorganized and disjointed, making the patient's speech difficult to understand. Often the patient is convinced that your thoughts can be read by others, or that thoughts are stolen from your mind or entered it.

4. changes of affection: many patients have a loss of the ability to react emotionally to the circumstances, becoming indifferent and no emotional expression. Sometimes the patient has emotional reactions that are incongruent, inadequate in relation to the context in which it is. It is childish and eccentric or behaves indifferently to the environment that surrounds it.

5. decreased motivation: the patient loses the will, is discouraged and apathetic, no longer able to cope with the tasks of everyday life. Barely talk, is isolated and withdrawn socially.

Other symptoms, such as difficulty in concentration, motility alterations, excessive distrust, indifference, may appear in schizophrenia. Depending on how the symptoms are grouped, it is possible to characterize the different subtypes of the disease. Schizophrenia usually develops in acute episodes that shows the various symptoms described above, especially delusions and hallucinations, interspersed with periods of remission, with few obvious symptoms.

What causes schizophrenia?

It is not known what the causes of schizophrenia. Heredity has a relative importance, it is known that first-degree relatives of schizophrenic has a greater chance of developing the disease than people in general. On the other hand, there is known the mode of genetic transmission of schizophrenia. Environmental factors (p. Ex., Complications of pregnancy and childbirth, infections, etc.) that may affect the developing nervous system in the gestation period seem to be important in the disease. Studies of image of modern methods such as CT and MRI show that some patients have small brain changes, with a slight decrease in the size of certain brain areas. Biochemical changes in brain neurotransmitters, particularly dopamine seem to be implicated in disease.

How it is diagnosed schizophrenia?

The diagnosis of schizophrenia is made by the specialist from the onset of the disease. No type of laboratory test (blood test, x-ray, CT scan, EEG etc.) to confirm the diagnosis. Often the clinical examination requests, but these serve only to exclude other conditions that can present manifestations similar to schizophrenia.

How is schizophrenia?

The treatment of schizophrenia is aimed at the control of symptoms and the reintegration of the patient. The treatment of schizophrenia requires two approaches: medication and psychosocial. Drug treatment is done with medicines called antipsychotics or neuroleptics. They are used in the acute phase of the disease to relieve psychotic symptoms, and also in the periods between attacks, to prevent further relapses. Most patients have continuously use the medication to have no further seizures. So the patient should undergo periodic medical evaluations; the doctor tries to keep the medication in the lowest possible dose to avoid relapses and avoid any side effects. Psychosocial approaches are needed to promote the reintegration of the patient to the family and society. Due to the fact that some symptoms (especially apathy, social withdrawal and others) may persist even after the crisis, we need an individualized plan of rehabilitation. Patients usually need psychotherapy, occupational therapy, and other procedures designed to help you cope more easily with the difficulties of everyday life.

How family members can collaborate with the patient?

The family are very important allies in the treatment and reintegration of the patient. it is important to be informed about the disease schizophrenia so that they can understand the symptoms and the patient's attitudes, avoiding misinterpretations. Inadequate attitudes of family members can often contribute to the clinical deterioration of the same. The initial impact of the news that someone in the family has schizophrenia is quite painful. As schizophrenia is a little-known disease and subject to a lot of misinformation people feel perplexed and confused. Often, before the eccentric attitudes of patients, family members also react with inappropriate attitudes, perpetuating a vicious circle difficult to be broken. Hostile attitudes, criticisms and overprotection harm the patient, support and understanding are needed so it can have an independent life and mingle well with the disease.