sexta-feira, 29 de janeiro de 2016

Panikstörung



In der griechischen Mythologie ist Pan ein Gott der Hirten und Herden, als Halb menschlichen Gottheit dargestellt: der bärtige, faltiges Gesicht, vorspringenden Kinn, animalischen Ausdruck, die Stirn wird von zwei Hörnern geschmückt; der Körper ist haarig und die Beine sind Ziege, die Pfoten sind dünn und nervös. Es ist mit Agilität begabt, schnell im Rennen, wissen Sie verbergen sich in den Büschen, wo sie versteckt auf den Nymphen auszuspionieren und erschrecken sie. Es wird auch gesagt, dass plötzlich in der athenischen Agora, während der Treffen, um die Menschen zu terrorisieren und stören die Diskussionen. Das Wort leitet sich von Panik Pan und stellt eine unbegründete Angst, Schreck oder plötzliche Angst.

Klinik und aktuelle Diagnose

Panikstörung (auch als episodischen paroxysmalen Angst) wird durch wiederkehrende Anfälle von intensiver Angst in unvorhersehbaren Umständen aus. Neben der intensiven Angst (Panik) die Person hat das Gefühl der bevorstehenden Tod, Verlust der Kontrolle über sich selbst oder als "verrückt". Herzklopfen, Brustschmerzen, Schwindel, Atemnot, Schwindel, übermäßiges Schwitzen, Gefühl, "Luft", Ohnmachtsgefühl, Kribbeln im Körper, Hitze und Kälte Wallungen, Übelkeit und: Diese Angst wird von verschiedenen somatischen Symptomen begleitet andere. Dauert in der Regel ein paar Minuten, selten mehr als eine Stunde. Wie Panikattacken sind unvorhersehbar entwickelt man die Angst, neue Angriffe und "präventive" Maßnahmen zu Orten oder Situationen zu vermeiden, die andeutet, können neue Krisen auslösen. Entwickelt, die Phobien Agoraphobie genannt werden; geht oft um eine eingeschränkte Lebensdauer haben, nicht in der Lage, allein zu sein oder an öffentlichen Orten zu gehen. Oft eine anhaltende Angst, vorausschauende.

Die TP betrifft etwa 1-2% der Bevölkerung, beginnt in der Regel in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter und ist häufiger bei Frauen. Oft das Auftreten von Mitralklappenprolaps bei Patienten mit Panikstörung. Einige körperliche Krankheiten wie Schilddrüsenüberfunktion und Phäochromozytom kann sich mit Panikattacken manifestieren. Parkinson-Patienten können sekundäre depressiven Störungen oder sogar Sucht nach Drogen oder Alkohol zu entwickeln.

Seine Ursachen sind unbekannt. Es prädisponierende Faktoren und auslösenden Faktoren der Erkrankung. Vererbung scheint ein Gewicht haben, als TP Träger Verwandten sind eher die Krankheit zu entwickeln. Einige psychologische Faktoren verknüpft; der frühen Kindheit, besonders Trennungsangst Erfahrungen scheinen Individuen anfällig zu machen. Bei empfindlichen Personen können Panikattacken durch Medikamente (isoproterol, Lactat) zeigen, dass sie anfällig für Krankheiten sind auszulösen. Ferner können Arzneimittel, die auf Serotonin (Neurotransmitter im Nervensystem), Panikattacken blockieren.

Die TP kann durch emotionale Faktoren, die zu Stress, Drogen (Marihuana, Kokain, etc.) und körperlichen Beschwerden führen, ausgelöst werden. Die meiste Zeit der TP wird autonom, werde unabhängig von externen Faktoren auftreten.

Viele der Menschen, die TP entwickelt haben Angst, Unsicherheit, Spannungen, Schwierigkeiten entspannend, übermäßige Sorge, schon vor der Krise. Diese Persönlichkeitsmerkmale scheinen sie anfälliger für Krankheiten zu machen.

Viele Menschen entwickeln ganz Begrenzungsagoraphobie, obwohl er gerade eine Panikattacke. Andere weiter, auch nachdem die kontrollierte Anfälle mit Medikamenten agoraphobic. Es ist klar, dass psychologische Faktoren beeinflussen und nicht in, wie diese Menschen sich mit ihrer Situation der Angst.

Therapieansatz

Der TP ist eine Krankheit, wo es einen klaren Bedarf an Integration zwischen pharmakologischer und psychotherapeutischer Ansätze zur Patientenversorgung. Panikattacken können mit Antidepressiva in niedrigen Dosen gesteuert werden. Bereits phobische Symptome selten spontan zu verbessern, auch nach der Kontrolle von Anfällen, eine psychotherapeutische Vorgehen erfordern.

Antidepressiva, insbesondere solche mit überwiegender Wirkung auf das serotonerge System (einige trizyklische Antidepressiva wie Clomipramin, selektive Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme, wie p. Eg. Fluoxetin, Paroxetin und Monoaminoxidase-Hemmer) und Benzodiazepine (insbesondere Alprazolam) bieten eine schnelle Verbesserung von Panikattacken, unter Entfernung desselben in einigen Wochen in den meisten Patienten.

Phobische Vermeidung erfordert psychotherapeutischen Ansatz, so dass der Patient fühlt sich sicher, um ihre täglichen Aktivitäten ohne die Einschränkungen durch die Angst, neue Krisen verhängt zurückzukehren. Psychodynamische Aspekte der Persönlichkeit wird, um Konflikte auslösen werden können, die Krise zu erkunden vertieft werden. Eine erschreckende Erfahrung von Verlust der Kontrolle über seine Gefühle scheinen Zentral in diesen Menschen.

Viele der TP Träger als Menschen ängstlich, nervös und schüchtern in der Kindheit, Erfahrungen aus der Vergangenheit Beschwerden in Bezug auf aggressive Gefühle kaum Umgang mit solchen Gefühlen beschrieben und berichteten, dass ihre Eltern waren beängstigend, Kritiker und Steuerungen. Mit einem fragile Persönlichkeit, die oft von Leere und Ratlosigkeit Erfahrungen gemacht, müssen eine andere solche Funktionen zu liefern. Es Psychotherapeuten Auftrag darin besteht, die Person zu bauen interne Referenzen, die eine bessere Integration von Erfahrungen fördern können, füllen den leeren Raum, dass beide Angst.

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